Herzstillstand: Ursachen, Symptome und Behandlung

Ein Herzstillstand ist ein plötzliches Ereignis, das eintritt, wenn das Herz in einen anormalen Rhythmus gerät und nicht mehr in der Lage ist, Blut in den Körper zu pumpen. Es kann Warnzeichen geben, aber oft tritt er unerwartet auf. Die besten Überlebenschancen bestehen in der Früherkennung, der sofortigen Wiederbelebung und dem raschen Einsatz eines Defibrillators. Ein Herzstillstand und ein Herzinfarkt sind zwei verschiedene Ereignisse, aber ein Herzinfarkt kann zu einem Herzstillstand führen, und es ist ein häufiger Fehler, Herzstillstand und Herzinfarkt zu verwechseln. Ein Herzstillstand kann plötzlich auftreten oder die Folge einer Herz-Kreislauf-Störung sein. Obwohl es sich um eine sehr ernste Herzerkrankung handelt, gibt es Möglichkeiten, sie zu behandeln und sich über die Symptome zu informieren.

Das Wichtigste zum Mitnehmen:

• Ein Herzstillstand ist ein plötzliches und meist unerwartetes Ereignis.
• Eine frühzeitige Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und eine schnelle Defibrillation sind entscheidend für die besten Überlebenschancen.
• In vielen öffentlichen Einrichtungen gibt es einfach zu bedienende Defibrillatoren, die von Passanten bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes benutzt werden können.
• Ein Herzinfarkt ist etwas anderes als ein Herzstillstand, aber ein Herzinfarkt kann zu einem Herzstillstand führen.

Was ist ein Herzstillstand?

Ein Herzstillstand ist der plötzliche Ausfall der Herzfunktion.
Anzeichen sind

• zusammengebrochen und bewusstlos
• Trotz Rufen und Schütteln nicht ansprechbar
• Keine Atmung oder Schnappatmung

Kein Puls Auch wenn es keine Anzeichen für einen bevorstehenden Herzstillstand gibt, können diese Anzeichen und Symptome schon vorher vorhanden sein:

• Müdigkeit
• Kurzatmigkeit
• Erbrechen
• Unbehagen in der Brust
• Herzklopfen (schnelles, pochendes oder klopfendes Gefühl in der Brust)
• Vermindertes Bewusstsein

Ursachen und Risikofaktoren des Herzstillstands

Jährlich sterben bis zu 450.000 Menschen an einem Herzstillstand. Ein Herzstillstand kann spontan auftreten oder durch eine Herz-Kreislauf-Erkrankung ausgelöst werden. Es gibt jedoch drei Hauptursachen für einen Herzstillstand:

• Kammerflimmern/ventrikuläre Tachykardie: Herzrhythmusstörungen entstehen, wenn fehlerhafte elektrische Impulse zu unregelmäßigem Herzschlag führen. Die typischste Arrhythmie, die zum Herzstillstand führt, ist das Kammerflimmern. Dabei zittern (oder flimmern) die Herzkammern schnell, anstatt regelmäßige, effiziente und kräftige Herzschläge für den Blutkreislauf zu erzeugen.
• Vergrößertes Herz: Durch das Wachstum hat sich die Struktur des Herzens verändert und es kann nicht mehr so gut pumpen, was zu Herzrhythmusstörungen führen kann.
• Koronare Herzkrankheit: Wenn die Herzkranzgefäße durch Plaqueablagerungen verengt oder verschlossen sind, wird die Blutzufuhr zum Herzmuskel behindert. Das Herzgewebe wird nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt und es kann zu Herzrhythmusstörungen kommen.
• Herzklappenfehler
• Angeborene Herzfehler: Ein Baby kommt mit strukturellen Anomalien zur Welt.

Wie wird ein Herzstillstand behandelt?

Wer einen Herzstillstand erleidet, braucht sofort ärztliche Hilfe. Passanten in der Öffentlichkeit sind in der Regel die ersten, die reagieren, wenn jemand zusammenbricht und nicht mehr ansprechbar ist.

Ob zu Hause oder in der Öffentlichkeit: Lassen Sie sofort jemanden den Notruf wählen, während ein anderer mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnt. Bitten Sie jemanden, nach einem AED Ausschau zu halten, der an den meisten öffentlichen Plätzen zu finden ist. Personen mit Herzstillstand benötigen dringend medizinische Hilfe, damit die Organe mit sauerstoffreichem Blut versorgt werden können:

Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR)

Eine wirksame Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) kann die Überlebenschancen verdoppeln oder verdreifachen. Schnelles und kräftiges Drücken in der Mitte des Brustkorbs ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung des Blutflusses zu den lebenswichtigen Organen. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW), bei der eine andere Person auf den Brustkorb drückt, um den Blutfluss zu den Organen zu verbessern, ist häufig die erste Behandlungsmaßnahme. Bis eine Person mit Herzstillstand eine komplexere Notfallversorgung erhält, kann die HLW den Herzstillstand vorübergehend behandeln.

Defibrillator

Ein AED (Automatisierter Externer Defibrillator) ist so konzipiert, dass er von der breiten Öffentlichkeit leicht bedient werden kann. Nach dem Öffnen des Gehäuses beginnt er, Anweisungen zu sprechen. Er zeigt den Helfern, wie und wo sie die Patches auf der Brust anbringen müssen, wann sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen sollen, wann sie stillhalten sollen, damit der Rhythmus analysiert werden kann, und er weist die Helfer an, die Person nicht zu berühren, bevor sie einen Schock abgeben.

Einige Rhythmen können nicht geschockt werden, und der AED weist Sie an, die HLW fortzusetzen. Nach weiteren zwei Minuten HLW überprüft der AED erneut den Rhythmus und gibt Anweisungen für die nächsten Schritte. Folgen Sie den automatischen Anweisungen, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Der geschulte Rettungsdienst kann eine Infusion legen und Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen verabreichen, die HLW fortsetzen und bei Bedarf defibrillieren. Bei Eintreffen des Rettungsdienstes wird ein Defibrillator eingesetzt, um das Herz mit Stromstößen zu stimulieren, seine Funktionen wiederherzustellen und den Kreislauf wieder in Gang zu bringen.

Was ist der Unterschied zwischen Herzstillstand und Herzinfarkt?

Herzinfarkt und Herzstillstand sind zwei unterschiedliche Ereignisse.

Ein Herzstillstand ist ein elektrisches Problem, bei dem das Herz aufhört zu schlagen.

Ein Herzinfarkt ist ein Durchblutungsproblem, bei dem eine oder mehrere Koronararterien, die den Herzmuskel mit sauerstoffreichem Blut versorgen, verstopft sind.

Ein Herzinfarkt kann zu einer Veränderung der elektrischen Impulse im Herzen führen, was das Risiko eines späteren Herzstillstands erhöht.

Häufige Symptome eines Herzinfarkts können sein:

• Unwohlsein oder Schmerzen in der Brust, im linken Arm, im Kiefer oder im oberen Rücken
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit
• Schwitzen

Neun von zehn Menschen, die außerhalb eines Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden, überleben diesen nicht. Die besten Überlebenschancen bei einem Herzstillstand bieten eine sofortige Herz-Lungen-Wiederbelebung und eine schnelle Defibrillation.